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Urología

Dr. Venancio Chantada · A Coruña

Reflujo  Vesicoureteral  en  Coruña 

El reflujo vesicoureteral (RVU) es una condición urológica en la que la orina fluye de manera anormal desde la vejiga hacia los uréteres y, en ocasiones, hasta los riñones. Aunque es más común en la infancia, puede persistir en la edad adulta o diagnosticarse por primera vez en adultos, especialmente cuando se presentan infecciones urinarias recurrentes o alteraciones estructurales del tracto urinario.

¿Qué es el Reflujo Vesicoureteral?

En condiciones normales, la orina fluye en una sola dirección: desde los riñones, a través de los uréteres, hacia la vejiga, donde se almacena hasta ser expulsada durante la micción. La unión entre el uréter y la vejiga funciona como una válvula unidireccional que impide que la orina regrese.

El reflujo vesicoureteral ocurre cuando esta válvula natural no funciona correctamente, permitiendo que la orina retroceda hacia los uréteres y, potencialmente, hacia los riñones. Esta condición puede ser:

Reflujo primario: Presente desde el nacimiento debido a una anomalía congénita en la válvula vesicoureteral.

Reflujo secundario: Desarrollado más tarde en la vida debido a obstrucciones, infecciones severas, disfunción vesical o procedimientos quirúrgicos previos.

Información sobre el reflujo vesicoureteral

En la consulta del Dr. Venancio Chantada en A Coruña, comprendemos el impacto que el reflujo vesicoureteral puede tener en su salud renal y calidad de vida. Nuestro enfoque se centra en un diagnóstico preciso, seguimiento personalizado y orientación sobre las opciones de manejo más adecuadas para cada caso.

Síntomas del Reflujo Vesicoureteral

En muchos casos, el reflujo vesicoureteral en adultos puede ser asintomático y detectarse durante estudios realizados por otras razones. Sin embargo, cuando se presentan síntomas, estos suelen estar relacionados con complicaciones:

Infecciones urinarias frecuentes

Episodios repetidos de cistitis o pielonefritis. Fiebre, escalofríos, dolor lumbar.

Dolor durante la micción

Ardor o molestia al orinar. Sensación de vaciado incompleto.

Dolor lumbar o abdominal

Molestias en la zona de los riñones, especialmente después de orinar. Presión o dolor en el flanco.

Alteraciones en la orina

Orina turbia, con mal olor. Presencia de sangre (hematuria).

Hipertensión arterial

En casos crónicos con daño renal.

Síntomas de insuficiencia renal

Fatiga, hinchazón, cambios en el volumen urinario (en casos avanzados).

Si experimenta infecciones urinarias recurrentes o dolor lumbar asociado a la micción, es fundamental realizar una evaluación urológica especializada.

Diagnóstico del Reflujo Vesicoureteral

Historia Clínica Completa

Antecedentes de infecciones urinarias, cirugías urológicas previas, problemas neurológicos o vesicales y síntomas urinarios actuales.

Cistouretrografía miccional (CUGM)

Es la prueba diagnóstica de referencia. Consiste en introducir un contraste en la vejiga a través de un catéter y realizar radiografías durante y después del llenado vesical, visualizando si existe reflujo hacia los uréteres. Esta prueba se realiza en la sala de radiología.

Ecografía renal y vesical

Permite valorar el tamaño y estructura de los riñones, detectar dilataciones ureterales y evaluar el vaciado vesical.

Cistoscopia

Exploración directa del interior de la vejiga mediante un cistoscopio, útil para detectar anomalías estructurales.

Gammagrafía renal (DMSA)

Evalúa la función renal y detecta cicatrices causadas por infecciones previas.

Estudios urodinámicos

En casos de disfunción vesical o vejiga neurógena, para valorar el funcionamiento de la vejiga. Dependiendo del resultado de este estudio se pueden indicar medicaciones que pueden resolver el reflujo.

¿Cuándo Consultar con un Urólogo en A Coruña?

Debe solicitar una valoración urológica especializada si presenta:

Infecciones urinarias recurrentes sin causa clara
Dolor lumbar asociado a la micción
Antecedentes de reflujo vesicoureteral en la infancia
Alteraciones en estudios de imagen (ecografías, cistografías)
Fiebre y escalofríos acompañados de síntomas urinarios
Hipertensión de reciente aparición sin causa identificada

En la consulta del Dr. Venancio Chantada en A Coruña, realizamos una evaluación integral para diagnosticar y manejar adecuadamente el reflujo vesicoureteral, preservando su función renal y calidad de vida.

Especialidades Relacionadas

Especialidades y enfermedades relacionadas.

Preguntas Frecuentes

01¿El reflujo vesicoureteral solo afecta a niños?
No. Aunque es más común en la infancia, puede persistir en la edad adulta o desarrollarse secundariamente por otras condiciones urológicas.
02¿El reflujo vesicoureteral siempre requiere cirugía?
No necesariamente. Los casos leves pueden manejarse con vigilancia y prevención de infecciones. En algunos casos se corrige con medicación que frene la hiperacividad vesical. La cirugía se reserva para casos severos o con complicaciones recurrentes.
03¿Las infecciones urinarias recurrentes pueden ser signo de reflujo?
Sí, especialmente si se acompañan de fiebre, dolor lumbar o si los episodios son frecuentes. Es importante realizar estudios diagnósticos específicos.
04¿El reflujo vesicoureteral puede causar daño renal permanente?
Sí, si no se trata adecuadamente. El reflujo crónico con infecciones recurrentes puede generar cicatrices renales e insuficiencia renal progresiva.
05¿Cuánto tiempo dura la recuperación tras la cirugía de reimplantación ureteral?
La recuperación varía según la técnica quirúrgica utilizada (abierta o laparoscópica), pero generalmente requiere varias semanas de reposo y seguimiento postoperatorio cercano.
06¿Existe tratamiento definitivo para el reflujo vesicoureteral en adultos?
El tratamiento quirúrgico de reimplantación ureteral ofrece tasas de éxito elevadas en casos bien seleccionados. El tratamiento dependerá de la causa, severidad y estado de la función renal.
07¿El reflujo vesicoureteral puede aparecer tras una cirugía prostática?
En casos excepcionales, procedimientos quirúrgicos en vejiga o próstata pueden alterar la anatomía vesical y favorecer el reflujo secundario.

· · Por Dr. Venancio Chantada Abal

Consulta Especializada en A Coruña

Si presenta infecciones urinarias recurrentes, dolor lumbar o ha sido diagnosticado con reflujo vesicoureteral, es fundamental contar con una evaluación urológica especializada. El Dr. Venancio Chantada ofrece atención personalizada en A Coruña, con diagnóstico avanzado y orientación sobre las mejores opciones de tratamiento según su caso particular. Solicite su consulta y proteja su salud renal.

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