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Láser Holmium

Tratamiento Avanzado para la Hiperplasia Benigna de Próstata

Cirugía  Láser  HoLEP  en  Coruña 

Si te han diagnosticado hiperplasia benigna de próstata (HBP) y los síntomas urinarios afectan tu día a día, es posible que hayas escuchado hablar de la cirugía láser HoLEP. Esta técnica mínimamente invasiva se ha convertido en una de las opciones más avanzadas y efectivas para el tratamiento quirúrgico de la próstata agrandada, especialmente cuando otras alternativas no han funcionado o no son adecuadas para tu caso.

Cirugía láser HoLEP para próstata en A Coruña - Dr. Chantada

¿Qué es la Cirugía Láser HoLEP?

En A Coruña, el Dr. Venancio Chantada ofrece atención urológica especializada, incluyendo el acceso a las técnicas más modernas para el tratamiento de patologías prostáticas. Aunque la cirugía HoLEP se realiza habitualmente en centros hospitalarios especializados, el proceso comienza con una evaluación urológica completa que te permitirá conocer todas tus opciones terapéuticas.

HoLEP son las siglas de Holmium Laser Enucleation of the Prostate (Enucleación Prostática con Láser de Holmio). Se trata de una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que utiliza un láser de holmio para eliminar el tejido prostático que está causando la obstrucción del flujo urinario.

A diferencia de otros procedimientos, el HoLEP permite extraer prácticamente todo el adenoma prostático, independientemente del tamaño de la próstata. Esto lo convierte en una opción especialmente indicada para próstatas grandes donde otras técnicas podrían no ser suficientes.

Enucleación prostática con láser de holmio HoLEP

Características principales de la cirugía HoLEP:

Láser de Holmio: Se trata de un láser con alta precisión que permite separar (enuclear) el tejido prostático del resto de la glándula.
Mínimamente invasiva: Se realiza a través de la uretra, sin necesidad de incisiones externas.
Resección completa: Permite retirar grandes volúmenes de tejido prostático obstructivo.
Baja tasa de complicaciones: Menor sangrado y recuperación más rápida comparado con la cirugía abierta tradicional.

El procedimiento se realiza bajo anestesia general o raquídea, dependiendo del caso y las recomendaciones del equipo anestésico. A grandes rasgos, el proceso quirúrgico incluye:

¿Cómo Funciona la Cirugía Láser HoLEP?

1

Acceso por la uretra

Se introduce un resectoscopio (instrumento óptico especializado) a través de la uretra hasta llegar a la próstata. No se realizan cortes externos.
2

Enucleación del tejido prostático

Mediante el láser de Holmio, el cirujano separa cuidadosamente el adenoma prostático (la parte que está causando la obstrucción) de la cápsula prostática. Este tejido queda libre dentro de la vejiga.
3

Morcelación del tejido

Una vez enucleado, se utiliza un dispositivo llamado morcelador que tritura el tejido prostático en pequeños fragmentos que son aspirados y extraídos a través de la uretra.
4

Finalización

Se revisa que no haya sangrado activo, se retira el instrumental y se coloca una sonda vesical temporal para facilitar el drenaje urinario durante las primeras horas o días.

Ventajas de la Cirugía HoLEP

La técnica HoLEP ha demostrado numerosas ventajas frente a otros procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la HBP:

Eficacia a largo plazo

El HoLEP permite extraer prácticamente todo el tejido prostático obstructivo, lo que reduce significativamente el riesgo de que la obstrucción vuelva a aparecer en el futuro.

Adecuada para próstatas grandes

Mientras que otras técnicas tienen limitaciones según el tamaño prostático, el HoLEP puede aplicarse en próstatas de cualquier tamaño, incluso superiores a 100-150 gramos.

Menor sangrado

El láser de Holmio tiene efecto coagulante, lo que reduce el sangrado durante y después de la cirugía. Esto es especialmente importante en pacientes que toman anticoagulantes o tienen riesgo de hemorragias.

Recuperación más rápida

Al ser mínimamente invasivo, la recuperación suele ser más rápida que con la cirugía abierta. Muchos pacientes pueden recibir el alta hospitalaria en 24-48 horas.

Preservación de la función sexual

Aunque ninguna cirugía prostática está completamente exenta de riesgos, el HoLEP tiene tasas elevadas de preservación de la función eréctil comparado con otras técnicas.

Reducción de la sonda vesical

El tiempo de permanencia de la sonda urinaria es generalmente corto (24-72 horas), lo que facilita una vuelta más temprana a la vida normal.

¿Qué Esperar Después de la Cirugía HoLEP?

1

Inmediatamente tras la intervención

Despertar en la sala de recuperación. Presencia de sonda vesical durante las primeras horas o días. Posible sensación de urgencia urinaria o espasmos vesicales leves (temporales). Observación hospitalaria habitual de 1-2 días.
2

Primeros días en casa

Es normal que notes orina con algo de sangre durante los primeros días. Puedes sentir urgencia miccional o necesidad frecuente de orinar. Esto mejora progresivamente. Evita esfuerzos físicos intensos, levantar peso o realizar actividades extenuantes. Mantén una buena hidratación para ayudar al lavado vesical natural.
3

Seguimiento urológico

Tu urólogo programará revisiones para comprobar la evolución, evaluar la calidad del flujo urinario y resolver cualquier duda que tengas.
4

Recuperación completa

La mayoría de los pacientes recuperan un flujo urinario normal en las primeras semanas. La mejoría de los síntomas es progresiva y notable.

Cirugía HoLEP en A Coruña: ¿Cómo Empezar?

Si vives en A Coruña o alrededores y presentas síntomas urinarios relacionados con hiperplasia benigna de próstata, el primer paso es consultar con un urólogo especializado.

El Dr. Venancio Chantada cuenta con amplia experiencia en el diagnóstico y manejo de enfermedades prostáticas. Durante la consulta:

  • Se realizará una historia clínica completa.
  • Exploración física y evaluación de síntomas urinarios.
  • Solicitud de pruebas complementarias si son necesarias (ecografía, PSA, estudios urodinámicos...).
  • Información detallada sobre todas las opciones de tratamiento disponibles.
  • Derivación a centros especializados para técnicas avanzadas como HoLEP cuando esté indicado.

No dejes que los síntomas urinarios condicionen tu calidad de vida. Existen soluciones efectivas y seguras.

Especialidades Relacionadas

Otras técnicas para el tratamiento de la próstata.

Enfermedades relacionadas

Preguntas Frecuentes

01¿La cirugía HoLEP es dolorosa?
La intervención se realiza bajo anestesia, por lo que no sentirás dolor durante el procedimiento. Después, es normal tener molestias leves o sensación de urgencia miccional, que se controlan con medicación.
02¿Cuánto tiempo dura la intervención?
Dependiendo del tamaño de la próstata, la cirugía HoLEP suele durar entre 1 y 3 horas.
03¿Cuándo podré volver a hacer vida normal?
La mayoría de los pacientes retoman actividades ligeras en 1-2 semanas. Se recomienda evitar esfuerzos físicos intensos durante al menos 4-6 semanas.
04¿Afecta la cirugía HoLEP a la función sexual?
La mayoría de los pacientes mantienen su capacidad de erección. Sin embargo, es frecuente la eyaculación retrógrada, lo que puede afectar la fertilidad natural.
05¿Es una cirugía definitiva?
Sí. Al eliminar prácticamente todo el tejido obstructivo, el riesgo de recurrencia es muy bajo. La mayoría de los pacientes experimentan mejoría duradera.
06¿Cuánto tiempo estaré con la sonda vesical?
Generalmente entre 24 y 72 horas, dependiendo de la evolución postoperatoria.
07¿Necesitaré anestesia general?
Puede realizarse con anestesia general o raquídea, según las características del paciente y las recomendaciones del equipo médico.
08¿HoLEP es mejor que la cirugía abierta?
El HoLEP es mínimamente invasivo, con menos sangrado y recuperación más rápida. La cirugía abierta se reserva para casos muy específicos. Tu urólogo te indicará la mejor opción.

· · Por Dr. Venancio Chantada Abal

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